第403章 异位嗜络细胞瘤
“嗯！什么时候到？”
“还有五分钟就到！”吾夏就是想问一下柳凡在不在科室。
现在柳凡是科室里的宝贝，很多病人点名道姓要柳凡看病。
不仅仅是亲戚，还要很多是领导的亲朋好友。
五分钟后，吾夏带来一个五十岁的妇女过来。
远远看去，妇女身体状况还可以。
“舅妈！这是柳凡，柳医生！”吾夏指着柳凡向妇女介绍。
柳凡微笑点了点头，“请坐！”
妇女叫张思，是吾夏的舅妈，从她自己的描述说，偶尔自己血压比较高。
“我有时候血压比较高，有两百多！有时候又是正常的！”
张思若有所思说道。
吾夏立即解释，“舅妈用的是全自动血压计，应该是血压计坏了，到卫生院量呢，又是正常的！”
“搞了好几次，基本确定是血压计有问题！”
“这些都是我舅舅告诉我的，他是卫生院院长!”
正因为他是卫生院院长，所以吾夏是相信自己舅舅判断。
“高血压多少年了？”柳凡问道。
边问边给她准备量血压。
不过，临床上，量血压需要患者休息五到十分钟后才量。
人在运动和激动后，血压会一过性升高。
“三年了，血氧控制得还可以！这是我吃的药！”张思把自己的吃药记录递给了柳凡。
柳凡看了药品，都是一些常规降压药，没有什么特殊，基本还是符合患者表现，这个药如果用得规律，患者血压应该控制得还可以，不会出现血压两百。
“嗯！药物还可以，还有其他不舒服的地方不？”
柳凡已经量完血压，“12070，正常！”
“还有其他不舒服的地方不？”
患者想了想，摇了摇头，“没有！感觉都还好，我就是听人说你很厉害，以后我们都是亲戚了，所以来看看你！”
舅妈来看外侄女婿了，吾夏搞得满脸通红。
想着自己还在和柳凡闹分手呢？舅妈居然来这一出戏，自己很尴尬。
“舅妈！”吾夏喊了一声舅妈，意思很明显，就是不要随便开玩笑。
“没事！柳凡很年轻，我听说他这么厉害，以为是个大叔，哪曾想，居然年轻有为!”
舅妈看着柳凡，越看越喜欢，想着这个就是外侄女婿，她心里就开心。
“不错！不错！没事我们就回去了！不错！”
她看了柳凡几眼，发现柳凡这个孩子确实不错，同吾夏很搭配。
“等一下！”柳凡见张思要走，立即要她停了下来。
病还没有看完，怎么能走呢？
“哦！还要看啊？应该是血压计的问题！”吾夏见柳凡刚才量的血压也是正常，基本确定血压计问题。
“既然来了，还得仔细看看！”
作为医生，柳凡一直都很重视患者是主诉。
一般来说，患者都不会骗人，她说血压高，那患者血压肯定不低。
假如血压计没有问题，血压真高，那患者就危险了。
“患者血压如此高，我们还是稳妥一点比较好！”
柳凡提醒吾夏说道。
越是亲朋好友，越是要注意。
临床上，很多时候都出现过类似问题，比如你得朋友来看病。
需要做一个检查，可做可不做，那你是做还是不做？
如果做了，可能没有问题浪费钱，如果不做，真有可能耽误患者病情。
很多时候，医生本来是为朋友着想，有些检查没有做，导致患者的病没有及时诊断出来，耽误了治疗，得不偿失。
所以，临床上，带朋友看病，或者带亲戚看病，特别要注意。
这个患者情况更不一样，本来就有高血压，一直用降压药控制良好，为什么机器会报高血压，会不会真有问题。
“嗯！”吾夏感激地看了一眼柳凡。
她虽然认为柳凡应该是想多了，但柳凡如此热情，她也不好拒绝。
“你自己量血压高的时候，人有什么不舒服吗？”
柳凡继续仔细询问。
“嗯！我想想！”患者似乎不太确定。
“不急！”柳凡安慰道，自己问的这个问题很重要，如果患者真有一过性高血压。
机器不一定量得多，因为很多时候，你不量血压的时候，她血压可能很高。
你量血压的时候，血压又可能已经恢复到正常。
临床上，怎么判断患者有这样的一过性高血压呢？
那就是测量一个24小时的动态血压。
“我一般是这样的，突然感觉胸闷头晕的时候，我就量一个血压！”
“这个时候血压就会高！”
“不过，有时候也不好说，我老公是卫生院院长，他说我是更年期来了！不是血压问题！”
“我也感觉自己可能是更年期！有时候，人确实不太舒服”
患者虽然这样说，她似乎自己也不太确定，女人到了这个年龄，确实有可能会有更年期综合征，时不时会有不舒服的感觉。
“嗯！我感觉啊，还是有问题！”
柳凡做出了自己判断。
“做一个肾上腺彩超！”
柳凡说完也不等吾夏点头。
“你考虑？”吾夏见柳凡说要做一个肾上腺彩超，她几乎已经猜到患者是什么病了。
柳凡没有说出疾病，但他肯定地点了点头。
“什么病啊？”墨可刚才在旁边没有做声，见吾夏主任送患者去做检查，所以好奇起来。
“听说过，嗜络细胞瘤吗？”
柳凡说到这里，突然想到什么，他立即拿起手机拨了过去。
“人不能走，直接搞一个轮椅！”
吾夏见柳凡如此安排，也紧张起来，如果舅妈真嗜络细胞瘤，那还真很危险。
这种疾病本来就很少，血压根本就控制不住，很多患者到最后因为血压高出现脑出血死亡的病例，比比皆是。
“另外！还给病人做一个心脏彩超！肝脏彩超！”
“我怀疑患者是异位嗜络细胞瘤！非常罕见！”
柳凡说完就挂了电话。
吾夏在电话那头听得心惊胆战，按照柳凡这种推测，那舅妈很有可能非常危险。
毕竟肾上腺肿瘤导致的嗜络细胞瘤就很少见。
如果正长在心脏上面的肿瘤，异位嗜络细胞瘤，那就更少见了，概率是百万分之一！
当然，一个疾病，你说他的概率是百万分之一，那她得了这个病，对于患者来说，那就是百分之百。
“我这是得了什么病啊？搞得我都紧张了！”
患者本是自己走进来的，现在好了，给柳凡随便看了看，自己居然用病床送起来了，居然还有两个护士亲自护送。
这个场面把她吓得不轻，自己就是想来看看自己的未来外侄女婿，哪曾想，现在自己变成了真正的病人。
“可能有一个小肿瘤！良性肿瘤！不用担心！”吾夏尽可能克服自己的紧张，说这些话的时候，说得有些轻描淡写。
其实，她心里更紧张，要真是嗜铬细胞瘤，还是异位的，治疗起来将会非常麻烦！
不过，这些话不能给舅妈讲，这要是讲了，舅妈会更着急。
“但我这好好的啊！你看我，别说自己走，我跑都可以！”
对于一个正常人来说，她不喜欢躺在病床上，感觉自己得了好大的病！
“舅妈！这个病虽然是良性肿瘤，但非常罕见，需要一会儿高，一会儿低，非常危险！”
“待会儿，如果彩超真有问题，我马上给你看住院！”
吾夏推着舅妈到b超室，b超医生见患者是吾夏主任亲自送过来，他也变得重视起来。
一般来说，患者由科室主任亲自带过里啊。
无外乎两种情况。
一是科主任的亲朋好友，并且是非常要好的那种，二是患者病情非常严重，或者是非常罕见，她想早点确认答案。
“我看看！”b超医生在探头上抹了点油。
”这里有点东西！虽然比较小，但也能看出有一点问题！”
吾夏不得不感叹柳凡厉害了。
舅妈得的病，居然被柳凡猜中。“心脏呢？”
b超医生开始做心脏，“嗯！这里！”
b超医生有些兴奋，因为很少看到这种病例。
很多疾病，书本上有，但现实生活中，或者说临床上，确实很少见，今天看到确实也是缘分。
“异位嗜络细胞瘤，非常罕见，我还是第一次见到！”
医生望着b超申请单，上面居然明确诊断了“异位嗜络细胞瘤！”
“这也太厉害了！你看，柳凡医生已经下了诊断！”医生提醒吾夏。
本来，这张b超申请单是自己拿在手里，刚才只见柳凡在上面龙飞凤舞，没有具体看他写了什么。
原来，柳凡已经下了诊断，这也太厉害，简直就是未卜先知。
“厉害！这个疾病，确实很少见，还好在你们科室，其他科室别说不会考虑这个病，很有可能会不会往这方面想！”
这就是高手和低水平医生的差别。
“他只是让我们来确定一下！”
“难怪他要我们注意一点！”
如果舅妈是异位嗜铬细胞瘤，心脏随时可能会骤停，血压如此反复，随时可能会出现脑出血。
病人刚才躺在床上听得真真切切。
“真的假的？那个柳凡这么厉害啊！”病人也忍不住感叹起来。
“就他说我有病，看看你舅舅了！他就是庸医！总说我没事！差点就出大事！”
“嗯！这个外侄女婿真不错！”
病人越看柳凡越是喜欢了，“柳凡这么年轻，居然这么厉害！”
吾夏心中也是感叹，别说自己舅舅说舅妈没事，就是自己也感觉她没事。
哪曾想，柳凡就看了五分钟，他彻底把所有人的诊断干翻，并且他是正确的，他的诊断甚至比这个b超还准确。
这个确实不容易。
“那下一步怎么办？”舅妈望着吾夏问道。
此时此刻，她感觉天都要塌下来了，一直感觉自己身体健康，显然自己居然得了百分之一的疾病。
你说她不紧张，那绝对是假的。
“需要做手术！但前提是要控制好血压！我马上喊舅舅过来，先办了入院再说！”
吾夏知道，这个时候就要争分夺秒，别人是时间就是金钱，对于自己的舅妈来说，时间就是生命。
“这个手术，我们医院怕没有哪个医生可以做啊？”b超医生嘟哝了一句。
毕竟这个患者是吾夏的亲戚，他还是敢实话实说。
要是其他患者，他肯定不会随便胡说八道，这样说本来就不合适，感觉医院没有这个实力。
真要是出了什么问题，患者一定会认为你医院水平不够，硬要开展这个手术。
本来是患者疾病罕见导致的手术失败，到头来很有可能会把麻烦找到医院来。
“龙都医科大学附属医院，看看有没有这方面专家？”b超医生算是再给吾夏出谋划策。
在医院里面，医生和医生之间，其实还是想互相认识一下，毕竟对于自己来说，对方也是一种资源，对于对方来说，自己也算是一种资源。
毕竟有时候，自己家人或朋友生病，对方也有可能会关照。
所以，面对b超医生的热情，吾夏倒也做出一副感谢的姿态。
“这个我还得请心内科医生会诊后再说！”吾夏心里也没有底。
真因为疾病比较罕见，这样一来，很多医生都没有看到过这种疾病，更别说下刀手术了。
没有经验的手术，那就是小白鼠，患者很有可能下不了手术台。
所以，这也b超医生担忧的，也是吾夏担忧的事情。
“我们先回去了！”
b超做完了，吾夏带着舅妈回到病房，她见柳凡不在，自己去前台给她办住院手续。
还好疑难杂症科就在急诊科后面，办理手续也方便。
办完手续后，吾夏回到科室，柳凡已经回来了，刚才可能是上厕所去了。
“开一个24小时的动态血压！我看看她晚上的血压情况，一般来说，患者到了夜深人静的时候，容易出现症状！”
“这也是患者睡不好的一个重要原因！”
“我还去看看患者！”柳凡见这个疾病，也是非常好奇。
作为医生来说，天天来都是普通疾病，看着也没有什么意思，因为没有成长。
突然来一个这种罕见疾病，作为医生的柳凡，他也是很兴奋，只不过，这不是一种地道的行为，毕竟患者得病，医生开始，本来就不合适。
对于柳凡来说，他也有几十年没有遇到过这种疾病了！
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